Атеросклероз коронарних судин. Автореф

детельствует о возникающей возрастной гипертрофии сердца и расширении его камер. Указанные изменения являются не равномерными: с возрастом гипертрофируется и дилятируется преимущественно левый желудочек. Комплексное морфометрическое исследование сердца при атеросклерозе коронарных сосудов разной интенсивности показало, что уже при поражении этим патологическим процессом 30 % площади интимы венечных сосудов происходит структурная перестройка частей сердца, изменяются его морфометрические показатели: увеличиваются гравиметрические, планиметрические и микрометрические параметры, заметно уменьшается резервный объём обоих желудочков. С увеличением площади поражения интимы коронарных сосудов атеросклерозом кардиометрические показатели изменяются значительнее, свидетельствуя о нарастающей гиперфункции и гипертрофии миокарда. При этом морфометрические показатели сердца неравномерны, диспропорциональны и несбалансированны. Они наиболее существенно изменяются в левом желудочке, что приводит к его декомпенсации. Кроме этого во всех частях сердца значительно нарушаются стромально-паренхиматозные соотношения в сторону увеличения относительного объёма соединительной ткани, диаметров кардиомиоцитов, их ядер при снижении относительного объёма капилляров и усугублении ишемии сердечной мышцы. Всё это сопровождается глубокими нарушениями на всех структурных уровнях сердца, вызывает резкое снижение адаптационно-компенсаторных возможностей в нём и заканчивается срывом структурного гомеостаза. В результате проведённой работы разработаны и внедрены в практику экспертные кардиометрические критерии для улучшения судебно-медицинской диагностики скоропостижной (внезапной) смерти. Ключевые слова: скоропостижная смерть, сердце, атеросклероз коронарных сосудов, кардиометрия. ANNOTATION Franchuk V.V. Morphometrical heart indexes in case of a sudden death, caused by the atherosclerosis of coronary vessels аnd their forensic significance. – Manuscript. Dissertaion for archieving the degree of the candidate of medical sciences, speciality 14.01.25 – forencic medicine. – P.L.Shupyka Kyiv Medical Academy of Postgraduate Education. The dissertation provides a thorough investigation of the heart indexes in case of a sudden death, caused by the atherosclerosis of coronary vessels. The heart description is based on the complete morphometrical exploration conducted upon the following structural levels: cellular, tissue, organ. The analysis is quantitative and includes the age aspect and the coronary atherosclerosis condition of different intensity. The accomplished cardiometrical criteria of the sudden death identification have been adapted and practiced. Key words: sudden death, heart, coronary vessels atherosclerosis, cardiometria. Підписано до друку 25.02.99 . Формат А-5 Умовний друкарський аркуш Замовлення №745. Тираж 100 прим. Видавництво ТОВ “IVP” м. Тернопіль, б-р Шевченка, 19 тел. (0352) 22 5 87 Дисертацією є рукопис. Робота виконана в Тернопільській державній медичній академії МОЗ України -----> Page: [0] [1] [2] [3] [4] [5] [6] [7] [8] [9] [10] [11] [12] 13 [14]